白血病的快速检测

2021年1月7日,星期四

IMG 9240癌症遗传学503X430px500vip彩票的血液肿瘤团队正在引入快速基因检测,以帮助白血病患者的治疗管理.

 

协助急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白血病的治疗管理, 500vip彩票引入了FLT3和NPM1基因突变和常见易位的快速检测. 2018年,NICE批准了两种治疗急性髓细胞白血病的新疗法, 因此,在诊断后3天确定患者的FLT3状态尤为重要, 决定他们得到哪种药物.

该团队将这一周期缩短至48小时, and soon, 使用一种最新的检测方法,结合自动设置和实时PCR, 这将是当日500vip.

用于慢性淋巴细胞白血病患者, 该团队正在进行TP53/IgVH突变快速500vip. TP53突变的患者对化疗没有反应——他们需要靶向治疗. 如果500vip能确定这种突变, 他们有资格使用伊布替尼,不需要到医院接受化疗.

At present, TP53500vip是下一代测序面板的一部分, 通过Sanger测序获得IgVH突变状态. 这两项500vip目前的周期分别为2周和4周. 新的500vip将把这两种500vip结合在一起,并使用纳米孔测序来检查TP53基因的突变和总缺失,并评估IgVH突变状态. 所需时间预计为3天. 它将于2021年春季推出.

该团队还在探索将纳米孔测序与现有的变体和融合板结合使用,以提供所有新诊断的急性白血病患者72-96小时内的完整基因组数据. This has the potential to be of enormous clinical benefit; initial exploratory work will commence shortly.

正在开发的其他500vip包括通过快速聚合酶链反应鉴定KRAS/NRAS突变和IDH1/2突变. 在复发的急性淋巴细胞白血病患者中识别KRAS/NRAS突变非常重要, 因为某些KRAS/NRAS突变的存在开启了MAP激酶抑制剂的可能性 作为一种靶向治疗. 同样,识别急性髓系白血病患者的IDH1/2突变也很重要,因为对这些基因突变的患者可用靶向治疗. 快速识别这些基因的突变意味着可以更快地进行治疗.

对于新诊断为b淋巴细胞白血病的患者, 该团队正在研究一种新的基于pcr的多重分析方法,它将允许快速检测和识别与B-ALL相关的融合基因,包括罕见的ETV6-ABL1, NUP214-ABL1, RCSD1-ABL1, RCSD1-ABL2, PAD1-ABL2, SSBP2- CSF1R, SSBP2-PDGFRB, PAX5-JAK2, TERF-JAK2和BCR-JAK2融合. 这将有助于确定哪些患者可能受益于酪氨酸激酶抑制剂. 预计将于2021年初推出.